Клиника и лечение ишемической болезни сердца в пожилом и старческом возрасте

СОДЕРЖАНИЕ

Введение……………………………………………………………………..3

1. Этиопатогенез и особенности течения ишемической болезни сердца в пожилом и старческом возрасте………………………………….…...4

2. Клинические особенности инфаркта миокарда у пациентов старшего возраста…………………………………………………………...…..11

3. Диагностика ИБС в пожилом и старческом возрасте…………...12

4. Принципы лечения ИБС в гериатрической практике………...….13

5. Особенности сестринской деятельности при ИБС и инфаркте миокарда у пациентов «третьего возраста»……………………………….…...16

Заключение……………………………….…………………………..…….19

Список литературы……..……………………………………………….….20

ВВЕДЕНИЕ

В структуре заболеваемости и смертности населения основная доля на протяжении последних десятилетий принадлежит сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ). При этом большой проблемой становится глобальное старение населения. Наиболее серьезный процент гибели людей в структуре ССЗ по-прежнему занимает смерть от ишемической болезни сердца (ИБС), точнее от острого инфаркта миокарда (ОИМ) (7, 8). И сам ИМ и его последствия в виде хронической сердечной недостаточности (ХСН) являются основной причиной ближайшей и отдаленной смертности от ИБС в пожилом возрасте. С увеличением возраста смертность растет (6). Так, по данным различных авторов, госпитальная летальность при остром ИМ колеблется от 18,5 до 50 %, в среднем составляя 30-35 % у пациентов 60 лет и старше (3).

Основными причинами смертности пожилых от болезней системы кровообращения (БСК) являются артериальная гипертензия (АГ), выросшая в 1,4 раза; ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в 1,3 раза), цереброваскулярные болезни. Данные среднестатистических исследований о причинах смерти престарелых граждан Российской Федерации, свидетельствуют, что в 30 % ими являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), в 30 % - злокачественные опухоли, в 40 % - другие заболевания().

В связи с этим приобретает большое значение уровень качества оказываемой медицинской помощи геронтологическому населению.

Актуальность данной темы обусловлена ростом заболеваемости ишемической болезнью сердца среди пациентов старшего возраста, высоким риском инфаркта миокарда и других критических ситуаций. Медицинская сестра должна знать особенности течения заболевания среди пожилых, тактику ведения, уметь организовать правильный и последовательный уход за пациентом, и донести необходимую информацию до пациента в понятной ему форме.